โรงเรียนวัดนาขุนแสน (แกละประชานุกูล)

หมู่ที่ 4 บ้านบ้านนาขุนแสน ตำบล สวนผึ้ง อำเภอ สวนผึ้ง จังหวัด ราชบุรี 70180

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

032 240189

โรคคาวาซากิ อธิบายเกี่ยวกับสาเหตุและอาการของการเกิดโรคคาวาซากิ

โรคคาวาซากิ พบได้บ่อยในเด็ก แต่ก็สามารถส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ได้เช่นกัน เป็นลักษณะการก่อตัวของการอักเสบของผนังหลอดเลือด ซึ่งส่วนใหญ่มักมีไข้สูงมาก โรคคาวาซากิเป็นอันตรายหรือไม่ คุณจะบอกความแตกต่างจากโรคหัดหรือ COVID-19 ได้อย่างไร โรคคาวาซากิได้รับการรักษาอย่างไร โรคคาวาซากิถูกเรียกอย่างหลากหลาย โรคต่อมน้ำเหลืองที่ผิวหนัง โรคคาวาซากิเป็นโรคเฉียบพลันของหลอดเลือดขนาดเล็กและขนาดกลาง

ซึ่งเป็นครั้งแรกที่อธิบายเร็วเท่าที่ปี 1967 กุมารแพทย์ชาวญี่ปุ่นสังเกตเห็นอาการของโรคเฉียบพลัน ซึ่งส่งผลกระทบต่อเด็กเป็นหลัก โรคคาวาซากิเป็นกลุ่มของหลอดเลือดที่เป็นระบบ ซึ่งเป็นองค์ประกอบทั่วไปของการเกิดการตาย โรคหลอดเลือดอักเสบส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงและเส้นเลือด โดยเฉพาะหลอดเลือดหัวใจ การอักเสบเฉียบพลันยังส่งผลต่อถุงเยื่อหุ้มหัวใจ เยื่อบุหัวใจและหัวใจด้วย แม้ว่าสาเหตุของโรคคาวาซากิจะยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้

โรคคาวาซากิ

แต่เชื่อกันว่ากระบวนการสร้างภูมิคุ้มกันทำลายตัวเอง กำลังเกิดขึ้นในเยื่อบุผนังหลอดเลือด อาการหลักๆ ได้แก่ การเพิ่มขึ้นของตัวช่วยทีลิมโฟไซต์และโมโนไซต์ เพิ่มระดับของอินเตอร์ลิวกิน 1 จำนวนตัวรับที่เพิ่มขึ้นสำหรับอินเตอร์ลิวกิน 2 การปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อเอ็นโดทีเลียมของหลอดเลือด โรคคาวาซากิ มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นในเดือนที่ 18 ของชีวิต โรคนี้มักพบในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง

โรคคาวาซากิได้รับการวินิจฉัยเป็นหลักในประเทศแถบเอเชีย ในยุโรปอุบัติการณ์ของเด็กลดลง สาเหตุของการเกิดโรคคาวาซากิคือการเพิ่มจำนวนของไวรัสและแบคทีเรีย เนื่องจากโรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย ความบกพร่องทางพันธุกรรม ยังมีบทบาทในการวินิจฉัยโรคคาวาซากิ ในคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันจะส่งการตอบสนองที่ไม่ถูกต้อง เพื่อต่อสู้กับแอนติเจนของสารติดเชื้อ ซึ่งจะนำไปสู่การก่อตัวของการแทรกซึมของผนังหลอดเลือด

ผลโดยตรงของการทำงานผิดปกติของเซลล์อักเสบ ในระบบภูมิคุ้มกันคือเนื้อร้ายของผนังเนื้อเยื่อ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับอวัยวะหรือระบบทั้งหมด แม้ว่าโรคคาวาซากิจะเป็นโรคในวัยเด็ก แต่ก็มีผู้ป่วยผู้ใหญ่จำนวนไม่มาก อาการที่พบบ่อยที่สุดโรคคาวาซากิ อาการที่พบบ่อยที่สุดของคาวาซากิซินโดรมที่อาจทำให้สับสนคือมีไข้สูง สูงกว่า 39 องศาเซลเซียสเป็นระยะเวลานาน โดยปกติคือ 5 วัน เป็นอาการเฉพาะของการอักเสบของเยื่อเมือกในช่องปาก

อวัยวะเป็นสีแดงและหัวนม อวัยวะอื่นอาจเกิดการอักเสบได้ ซึ่งรวมถึงแผลพุพองที่ขึ้นมา โรคคาวาซากิระยะเฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลันและระยะฟื้นตัว อาการของโรคคาวาซากิแบ่งออกเป็น 3 ระยะได้แก่เฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลันและการรักษา ระยะแรกคือระยะเฉียบพลันที่กินเวลาประมาณ 10 วัน โดยมีอาการต่างๆเช่น ไข้สูงมากกว่า 39 องศาเซลเซียสนานถึง 5 วัน อย่างไรก็ตามมีบางกรณีที่เป็นอยู่นาน 3 ถึง 4 สัปดาห์ เยื่อบุตาอักเสบที่ไม่มีสารหลั่งหนอง

ผื่นมักพบที่ลำตัว แขนขาและบริเวณอวัยวะเพศ เยื่อเมือกของปากและลำคอมีสีแดง ริมฝีปากแห้งและลิ้นก็บวม กลัวแสง ต่อมน้ำเหลืองโตข้างเดียว หงุดหงิด สังเกตผิวบนฝ่ามือและฝ่าเท้าเป็นประกาย ในระยะเฉียบพลันของโรคคาวาซากิ กล้ามเนื้อหัวใจตายก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน อีกประการหนึ่งคือระยะกึ่งเฉียบพลันโดดเด่น ด้วยการพบโรคสะเก็ดเงินที่ผิวหนังบริเวณมือและเท้า ท้องเสีย อาการปวดท้อง ปวดข้อ อาเจียน กึ่งเฉียบพลันกินเวลาตั้งแต่วันที่ 10 ถึง 6.5 สัปดาห์

ประมาณสัปดาห์ที่ 3 ของโรคคาวาซากิ หลอดเลือดโป่งพองสามารถพัฒนาได้ ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตในทันที ระยะพักฟื้นนาน 6.5 ถึง 9 สัปดาห์ อาการต่างๆเริ่มค่อยๆลดลง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เด็กควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง ความแตกต่างกับโรคอื่นๆของโรคคาวาซากิ ในระดับการวินิจฉัยโรคคาวาซากิควรแยกความแตกต่างจากโรคในวัยเด็กอื่นๆ มักสับสนกับโรคหัดและไข้อีดำอีแดง เนื่องจากมีผื่นขึ้นตามร่างกายของเด็ก

นอกจากนี้ควรพิจารณาโรคอื่นๆ ในกรณีที่มีความแตกต่าง หลอดเลือดแดงเป็นก้อนกลม พิษปรอท อาการช็อกพิษ โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชน ไข้รูมาติก กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน ติดเชื้อโมโนนิวคลีโอซิส โรคไขข้ออักเสบ เฮนอ็อคเชินไลน์จ้ำ IgA โรคหลอดเลือดอักเสบ โรคคาวาซากิและโควิด-19 ความแตกต่างพื้นฐาน ความเชื่อมโยงระหว่างโรคคาวาซากิกับโรคซาร์สโควี-2 เป็นเรื่องของการวิจัยทางการแพทย์ในปัจจุบัน

เนื่องจากมีการระบุความสัมพันธ์ ระหว่างโรคคาวาซากิกับการทดสอบโควิด ในเด็กในทั้ง 2 กรณีมีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่เกิดจากไวรัส ในโรคคาวาซากิอาจรวมถึงแบคทีเรียด้วย องค์ประกอบทั่วไปคือไข้สูงอย่างต่อเนื่อง โรคคาวาซากิเมื่อไปพบแพทย์ คุณควรไปพบกุมารแพทย์ทันทีหากแม้จะได้รับการรักษาทางเภสัชวิทยา เด็กมีไข้มากกว่า 39 องศาเซลเซียสเป็นเวลานานกว่า 5 วัน มักมีโรคประจำตัวที่น่าเป็นห่วงพ่อแม่ ได้แก่ ตาแดง ต่อมบวม มือและเท้าแดง

รวมถึงเห็นการเปลี่ยนแปลงในปาก เช่น ลิ้นบวม ผื่น โพลีมอร์ฟิคควรเป็นสัญญาณให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด การวินิจฉัยโรคคาวาซากิที่ถูกต้องในเด็กนั้น ขึ้นอยู่กับการยกเว้นโรคอื่นเป็นหลัก ผู้ป่วยทุกราย 100 เปอร์เซ็นต์มีไข้ รูปแบบของโรคเต็มเป่าได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีอุณหภูมิสูงและมีอาการอื่นๆอีก 4 ถึง 5 อาการ การเปลี่ยนแปลงในช่องปากมีความกังวล 96 เปอร์เซ็นต์ ผู้ป่วยเยื่อบุตาแดง 86 เปอร์เซ็นต์ และผื่นโพลีมอร์ฟิค 82 เปอร์เซ็นต์

การรักษาโรคคาวาซากิในเด็กควรเริ่มโดยเร็วที่สุดไม่เกิน 10 วันหลังจากเริ่มมีไข้เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยจะได้รับกรดอะซิติลซาลิไซลิกและเมทิลเพรดนิโซโลน การรักษายังรวมถึงการให้การฉีดอิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์เข้า เส้นเลือดดำส่งผลให้อาการเฉียบพลันลดลงภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมง โดยปกติผู้ป่วยจะได้รับความช่วยเหลือ จากอิมมูโนโกลบูลินเพียงครั้งเดียว บุตรหลานของคุณอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสั้นลง

หากได้รับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน รวมทั้งหลอดเลือดโป่งพอง จำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญ หลังจากให้อิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์แก่เด็กแล้ว ควรเลื่อนการฉีดวัคซีนออกไปอย่างน้อย 6 เดือน โรคคาวาซากิรักษาได้หรือไม่ โรคคาวาซากิ สามารถรักษาได้อย่างเต็มที่ แต่ถ้าไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ภาวะแทรกซ้อนอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงอย่างถาวร ผู้ป่วยที่ไม่พัฒนาอาจกลับไปใช้ชีวิตได้

อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคคาวาซากิอยู่ที่ประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ ภาวะแทรกซ้อนโรคคาวาซากิ ภาวะแทรกซ้อนที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดหลังโรคคาวาซากิ ได้แก่ การร้องเรียนเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด หลอดเลือดหัวใจโป่งพอง หัวใจล้มเหลว หัวใจวาย การอุดตันของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงไม่ควรอยู่ภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์เท่านั้น แต่ยังควรเป็นแพทย์โรคหัวใจด้วย

 

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ :  อารมณ์ สาโทเซนต์จอห์นเป็นอาหารเสริมอารมณ์ที่ดีที่สุด