โรงเรียนวัดนาขุนแสน (แกละประชานุกูล)

หมู่ที่ 4 บ้านบ้านนาขุนแสน ตำบล สวนผึ้ง อำเภอ สวนผึ้ง จังหวัด ราชบุรี 70180

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

032 240189

เนื้อเยื่อ การวินิจฉัยโรคและวิธีการรักษา celiac ในเด็ก 

เนื้อเยื่อ การวินิจฉัยโรค celiac ขึ้นอยู่กับการตรวจทั่วไป และผลการตรวจ ในการนัดหมายแพทย์จะตรวจเด็ก และถามผู้ปกครองเกี่ยวกับอาการส่วนบุคคล อุจจาระมีลักษณะอย่างไร เด็กบ่นถึงอาการปวดในช่องท้องความอยากอาหารของเขาคืออะไรเขาหงุดหงิดบ่อยแค่ไหน อย่างไรก็ตาม วิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำและให้ข้อมูลมากที่สุดคือการทดสอบทางซีรั่ม และการตรวจลำไส้เล็กด้วยการส่องกล้อง

เนื้อเยื่อ

วิธีแรกคือเซรุ่มวิทยา Anti tTG มีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อ เนื้อเยื่อ transglutaminase ซึ่งเกิดขึ้นในลำไส้เล็กเมื่อสัมผัสกับกลูเตน วิธี AntitTG เป็นวิธีการที่มีความไวสูงในการตรวจหาแอนติบอดีใน 98 เปอร์เซ็นต์ ของกรณีทั้งหมด สำหรับการวิจัยใช้เลือดจากเส้นเลือด มีทางเลือกอื่นที่รวดเร็ว การทดสอบอย่างรวดเร็ว การทดสอบ POC ซึ่งช่วยให้คุณค้นหาแอนติบอดีต่อ transglutaminase ของเนื้อเยื่อใน 10 นาที

วิธีทางซีรั่มที่สองคือการตรวจหาแอนติบอดีต่อเอนโดมิเซียม EMA ซึ่งเกิดขึ้นในสารระหว่างเซลล์ของเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก การวินิจฉัยต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ ดังนั้นวิธีก่อนหน้าคือ AntitTG จึงมักใช้บ่อยที่สุด หากตรวจพบแอนติบอดีในเลือดซีรั่มจะมีการศึกษาเนื้อเยื่อ และเซลล์ของเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก ด้วยเหตุนี้ จึงใช้วิธีส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร esophagogastroduodenoscopy โพรบถูกสอดเข้าไปในท่อย่อยอาหารของเด็ก

และไปถึงลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งแพทย์จะนำเนื้อเยื่อ 4 ชิ้น การตรวจชิ้นเนื้อ ไปตรวจในห้องปฏิบัติการ การส่องกล้องควรทำเมื่อเด็กกินกลูเตน มิฉะนั้นเยื่อเมือกของลำไส้เล็กจะฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งจะทำให้การวินิจฉัยยากขึ้น ในการประเมินสภาพของลำไส้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์จะทำการตรวจ crypts และ villi ซึ่งได้รับความเสียหายมากที่สุดในโรค celiac หากนักส่องกล้องตรวจพบความเสียหายของเนื้อเยื่อ

และเด็กมีแอนติบอดีต่อเนื้อเยื่อทรานส์กลูตามิเนสในเลือด แพทย์จะทำการวินิจฉัยโรคช่องท้องอย่างไรก็ตาม ในปี 2555 สมาคมแพทย์ระบบทางเดินอาหารเด็กแห่งยุโรป นักตับวิทยาและนักโภชนาการ ESPGHAN ได้พัฒนาโปรโตคอลตามผลการศึกษาทางซีรั่มเท่านั้น ที่เพียงพอที่จะวินิจฉัยได้ บางครั้งเนื่องจากการพยายามรักษาตัวเอง พ่อแม่จึงให้อาหารปลอดกลูเตนแก่ลูก จากนั้นในการวินิจฉัยการแพ้กลูเตน จะมีการทดสอบการยั่วยุ

ซึ่งเด็กกินอาหารที่มีกลูเตน ในการตรวจสอบสภาพของลำไส้ควรทำการส่องกล้องสองครั้ง ครั้งแรกบนพื้นหลังของอาหารที่ปราศจากกลูเตน ครั้งที่สอง หลังจากเริ่มมีอาการของโรค celiac นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก เมื่อสัมผัสกับกลูเตน วิธีรักษาโรค celiac มาตรฐานปัจจุบันสำหรับการรักษาโรค celiac ต้องการอาหารที่ปราศจากกลูเตนอย่างเข้มงวดตลอดชีวิต

อาหารถูกกำหนดไว้สำหรับทั้งเด็กที่มีอาการชัดเจนและไม่มีอาการ ในระหว่างการรักษาอาหาร เด็กควรอยู่ภายใต้การดูแลของนักโภชนาการและกุมารแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิเสธ ไม่เพียงแค่ผลิตภัณฑ์ที่มีกลูเตนในปริมาณมาก แต่ยังรวมถึงผลิตภัณฑ์ที่มีกลูเตนที่ซ่อนเร้น ซึ่งก็คือผลิตภัณฑ์ที่มีกลูเตนเป็นสารเติมแต่ง หากเทียบกับภูมิหลังของโรค celiac เด็กมีการขาดโปรตีนและพลังงานอย่างรุนแรง

โดยมีการละเมิดความสมดุลของเกลือน้ำเขา จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลระบบทางเดินอาหาร พวกเขาจะทำการวินิจฉัย ฟื้นฟูการเผาผลาญอาหารที่ถูกรบกวน และเลือกโภชนาการ การรักษาในโรงพยาบาลใช้เวลา 14 วัน หากเด็กมีอาการเล็กน้อยจากโรค celiac เขาสามารถรักษาในโรงพยาบาลวันเดียวเป็นเวลาสองสัปดาห์ ในกรณีที่โรคไม่มีอาการ ตามคำแนะนำของแพทย์ เด็กสามารถรักษาที่บ้านได้ ผู้ป่วยโรค celiac ควรสังเกตตลอดชีวิต

เด็กจะได้รับมอบหมายให้แพทย์ระบบทางเดินอาหารในเด็ก หรือนักโภชนาการที่ผ่านการรับรอง หลังจากทำการวินิจฉัยแล้ว คุณควรไปพบแพทย์ทุกๆ 6 เดือนในช่วงสองปีแรก เริ่มปีที่สามไปพบแพทย์ปีละครั้งก็เพียงพอแล้ว เด็กยังได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อเพิ่มขึ้น วัคซีนจะได้รับในช่วงระยะเวลาการให้อภัย อาหารช่องท้อง นักโภชนาการเป็นผู้กำหนดอาหารที่ปราศจากกลูเตนตามคำปรึกษา

อาหารที่ปราศจากกลูเตน เป็นการปฏิเสธอาหารที่มีกลูเตนอย่างสมบูรณ์ ซึ่งรวมถึงอาหารที่มีข้าวสาลี ข้าวบาร์เลย์ และข้าวไรย์ อาหารที่อนุญาต ผลไม้และผักสด และแห้งทั้งหมดที่ไม่ผ่านการบำบัดด้วยแป้ง ขนมปังและซีเรียล เฉพาะผลิตภัณฑ์ที่ผลิตโดยองค์กรเท่านั้น ที่สามารถบริโภคได้ โดยปกติแล้ว จะบ่งบอกถึงสัญญาณของหูไขว้บนบรรจุภัณฑ์ คุณสามารถกินอาหารปลอดกลูเตน ขนมปัง พาสต้า ขนมหวาน และเพิ่มส่วนผสมแป้งลงในจาน

บัควีท ข้าว ข้าวฟ่าง ผักโขม quinoa เนื้อสัตว์และปลา สามารถรับประทานได้หากอยู่ในหมวดที่แยกจากอาหารที่ชุบเกล็ดขนมปัง และอาหารที่เตรียมไว้เมื่อซื้อที่ร้านค้า คุณสามารถกินไส้กรอก เนื้อรมควัน และไส้กรอกได้หากบรรจุภัณฑ์ระบุว่าไม่มีกลูเตน ผลิตภัณฑ์นม คอทเทจชีส ชีสแข็ง ชีส Camembert ที่ไม่มีสารเติมแต่ง kefir เนย โยเกิร์ตและผลิตภัณฑ์ชีสแปรรูปที่ไม่มีสารเติมแต่ง นมข้นที่มีฉลากปราศจากกลูเตน

สารเติมแต่งและเครื่องปรุงรส ยีสต์ น้ำเชื่อมกลูโคสฟรุกโตส น้ำตาลวานิลลา ซอสถั่วเหลือง มายองเนส โกโก้ เครื่องดื่ม ชาใบและกาแฟชง, น้ำผลไม้ที่ไม่มีเนื้อ เครื่องดื่มชิกโครี เครื่องดื่มโกโก้ ผลไม้และผลไม้แช่อิ่มเบอร์รี่ โดยปกติในร้านค้าขนาดใหญ่และร้านค้าที่มีสินค้านำเข้า จะจำหน่ายผลิตภัณฑ์พิเศษที่ปราศจากกลูเตน ได้แก่ ส่วนผสม แป้ง ขนมหวาน บาร์ ซีเรียล ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ได้รับการติดฉลากตามมาตรฐานของสหภาพยุโรป

ปราศจากกลูเตน ซึ่งหมายความว่า ส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์ได้รับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ และสามารถเพิ่มลงในอาหารของเด็กที่แพ้กลูเตนได้ กฎการจัดการอาหารที่ผู้ปกครองของเด็กที่เป็นโรค celiac ทุกคนควรรู้ การจัดสรรสถานที่แยกต่างหาก เช่น ตู้สำหรับผลิตภัณฑ์ที่ปราศจากกลูเตน มิฉะนั้น อนุภาคของโจ๊กธรรมดา สามารถเข้าไปในส่วนผสมแป้งที่ปราศจากกลูเตน ทำความสะอาดพื้นผิวการทำงานในห้องครัวอย่างทั่วถึงเสมอ

หลังจากเตรียมผลิตภัณฑ์จากกลูเตน ใช้จานแยกและใส่ในตู้เย็นสำหรับอาหารที่ปราศจากกลูเตน คุณไม่สามารถใช้เครื่องครัวแบบเดียวกันเพื่อผสมอาหารได้ ก่อนปรุงอาหาร ตรวจสอบให้แน่ใจว่า ไม่มีฝุ่นแป้งสาลีในอากาศในครัว อย่าใส่อาหารที่ปราศจากกลูเตน และปราศจากกลูเตนในถาด จาน กระดาน หรือกระทะเดียวกัน นักโภชนาการจะช่วยคุณสร้างเมนูประจำวันโดยคำนึงถึงอายุของเด็ก และความชอบในการทำอาหารของแต่ละคน

อ่านต่อได้ที่ >>  กาฝาก ปรากฏการณ์ของปรสิตรวมถึงรูปแบบของกาฝาก