หลอดเลือดหัวใจ การก่อตัวของรอยโรคหลอดเลือด การมีไขมันไปจับที่หลอดเลือดและคราบจุลินทรีย์ การมีไขมันไปจับที่หลอดเลือด เกิดขึ้นกับการมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันของปฏิกิริยาการอักเสบ บทบาทของกระบวนการอักเสบ ในการทำให้คราบพลัค การมีไขมันไปจับที่หลอดเลือด ไม่เสถียรก็ไม่ต้องสงสัยเช่นกันซึ่งดังที่ทราบกันดีว่า มีความเกี่ยวข้องกับภาวะไขมันในหลอดเลือด และโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ซับซ้อน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการศึกษาวิจัยโดยมีวัตถุประสงค์

เพื่อศึกษาความสำคัญของเครื่องหมายต่างๆ ของการอักเสบในการพยากรณ์ หลอดเลือดหัวใจ และการตาย เครื่องหมายเหล่านี้รวมถึงไซโตไคน์ อินเตอร์ลิวกิน-1,อินเตอร์ลิวกิน-6,ปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก TNF-α,C-ปฏิกิริยาโปรตีน,เซรั่มอะไมลอยด์เอ,CD154-CD40 ลิแกนด์ โมเลกุลการยึดเกาะของหลอดเลือดและเซลล์-1,P-ซีเล็คตินและอื่นๆ พวกเขาทั้งหมดไม่ทางใดก็ทางหนึ่งมีส่วนร่วมในขั้นตอนต่างๆ ของกระบวนการหลอดเลือด ตัวอย่างเช่น TNF-α,MSCA-1

อินเตอร์ลิวกิน-1 มีส่วนเกี่ยวข้องในระยะแรกของการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด เมื่อความเสียหายของบุผนังหลอดเลือดเกิดขึ้นและเซลล์อักเสบบุกเข้ามา ในทางกลับกัน อินเตอร์ลิวกิน-1 และ TNF-α นำไปสู่การแสดงออกของ อินเตอร์ลิวกิน-6 ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการกระตุ้น การผลิตโปรตีนในระยะเฉียบพลันของการอักเสบ ปัจจุบัน C-ปฏิกิริยาโปรตีน,อินเตอร์ลิวกิน-6,โมเลกุลการยึดเกาะของหลอดเลือดและเซลล์ MSCA-1 และ TNF-α เป็นตัวทำนายที่ดีที่สุด

ตัวบ่งชี้การอักเสบแต่ละตัวเหล่านี้ สามารถหาปริมาณได้ในพลาสมา หลักฐานจำนวนมากที่สุดของค่าพยากรณ์ ในการพิจารณาความเสี่ยงของการเจ็บป่วย และการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด ได้มาจากโปรตีนปฏิกิริยาซีที่กำหนดไว้ ด้วยการตอบสนองที่ละเอียดอ่อนมาก ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าในหลากหลายประเภท คนที่มีสุขภาพดี ผู้หญิง ผู้สูงอายุ ผู้สูบบุหรี่ ผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกและไม่เสถียร ผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตาย โปรตีน ปฏิกิริยาซี

ในระดับสูงหมายถึงการปรากฏตัวของ 3 ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสูงกว่าระดับต่ำถึง 4 เท่า สิ่งนี้แสดงให้เห็นครั้งแรกในการศึกษา 4S และการศึกษาหัวใจของผู้หญิง และได้รับการยืนยันในการศึกษาขนาดใหญ่อื่นๆ ในภายหลัง มีหลักฐานว่าโปรตีน ปฏิกิริยาซีเป็นตัวทำนายที่ดีที่สุด ของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือด เกี่ยวกับอินเตอร์ลิวกิน-6 และ MCCA-1 ยังได้รับข้อมูลที่ระบุว่าเป็นเครื่องหมาย ของความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด

นอกจากนี้อินเตอร์ลิวกิน-6 มีค่าพยากรณ์ทั้งที่เกี่ยวข้องกับ การพยากรณ์โรคในระยะยาวของเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือด ทันทีเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน มีความสัมพันธ์กับระดับของความไม่เสถียรของแผ่นโลหะ การมีไขมันไปจับที่หลอดเลือด ระดับของ MCA-1 ซึ่งมีบทบาทสำคัญในกระบวนการแทรกซึม ของเซลล์อักเสบเข้าไปในผนังหลอดเลือดนั้น สูงขึ้นในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง ต่อการเกิดเหตุการณ์ของหลอดเลือด

ซึ่งช่วยให้เราพิจารณาตัวบ่งชี้นี้ เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของการเปลี่ยนแปลง เกิดขึ้นในหลอดเลือดในผนังหลอดเลือด เห็นได้ชัดว่าสารติดเชื้อเช่น ว่าการเพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน มีความสัมพันธ์กับระดับของความไม่เสถียรของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด ระดับของ MCA-1 ซึ่งมีบทบาทสำคัญในกระบวนการแทรกซึมของเซลล์อักเสบ เข้าไปในผนังหลอดเลือดนั้นสูงขึ้นในผู้ป่วย ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดเหตุการณ์ของหลอดเลือด

ซึ่งช่วยให้เราพิจารณาตัวบ่งชี้นี้เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญ ของการเปลี่ยนแปลง เกิดขึ้นในหลอดเลือดในผนังหลอดเลือด เห็นได้ชัดว่าสารติดเชื้อ เช่นว่าการเพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน มีความสัมพันธ์กับระดับของความไม่เสถียร ของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด ระดับของ MCA-1 ซึ่งมีบทบาทสำคัญในกระบวนการแทรกซึม ของเซลล์อักเสบเข้าไปในผนังหลอดเลือดนั้น สูงขึ้นในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง ต่อการเกิดเหตุการณ์ของหลอดเลือด

ซึ่งช่วยให้เราพิจารณาตัวบ่งชี้นี้เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญ ของการเปลี่ยนแปลง เกิดขึ้นในหลอดเลือดในผนังหลอดเลือด เห็นได้ชัดว่าสารติดเชื้อเช่น เกิดขึ้นกับหลอดเลือดในผนังหลอดเลือด  เห็นได้ชัดว่าสารติดเชื้อเช่นโรคปอดบวม คลามัยเดีย เฮลิโคแบคเตอร์ ไวรัสเริม ไซโตเมกาโลไวรัส อย่างไรก็ตามไม่ควรประเมินความสำคัญของสิ่งเหล่านี้มากเกินไป เนื่องจากขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานว่า

สามารถกระตุ้นการเกิดหลอดเลือดได้ ไม่มีวิธีการพิเศษในการแก้ไข กระบวนการอักเสบในหลอดเลือด เนื่องจากวิธีการป้องกัน โรคหัวใจและหลอดเลือด เบื้องต้นและทุติยภูมิ ในเวลาเดียวกัน ควรสังเกตว่าผลการศึกษาจำนวนหนึ่ง แสดงให้เห็นว่าการใช้แอสไพรินในปริมาณต่ำ สามารถลดระดับของโปรตีน ปฏิกิริยาซีและเกี่ยวข้องกับการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด การศึกษาอื่นๆ เช่น การศึกษา CARE ได้แสดงให้เห็นว่าสแตตินมีผลเช่นเดียวกันกับตัวบ่งชี้

การประเมินความเสี่ยง CV ทั่วโลก ปัจจัยหลายอย่างมีบทบาทในการเกิดโรค ของโรคหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้น เมื่อคำนวณความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด จำเป็นต้องคำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดที่ผู้ป่วยมี มีการใช้ระบบคำนวณความเสี่ยง โรคหัวใจและหลอดเลือดต่างๆ การใช้งานเป็นสิ่งจำเป็น เพื่อกำหนดเป้าหมายของการรักษา แน่นอนว่าระบบเหล่านี้ไม่สามารถถือว่าสมบูรณ์แบบได้ ประการแรกพวกเขาไม่ได้คำนึงถึงปัจจัยเสี่ยง ที่ทราบทั้งหมดในปัจจุบัน

โดยเน้นที่ความดันโลหิต คอเลสเตอรอลรวมในเลือด การสูบบุหรี่ อายุและเพศและไม่พิจารณาปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ เช่น ประวัติครอบครัว โรคอ้วน น้ำหนักเกิน อาจกล่าวได้เช่นเดียวกันเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงที่เกิดขึ้นใหม่ โดยไม่ได้จัดให้มีการใช้ปัจจัยเสี่ยงดังกล่าว ในการประเมินความเสี่ยงโดยใช้ระบบที่ทราบ ปัญหาอีกอย่างคือ ว่าระบบเหล่านี้ส่วนใหญ่ ไม่ได้คำนึงถึงลักษณะเฉพาะของภูมิภาค ธรรมชาติของโภชนาการและปัจจัยอื่นๆ ที่ส่งผลต่อการคาดการณ์อย่างไม่ต้องสงสัย

ประการสุดท้าย ข้อเสียเปรียบที่สำคัญของระบบหลายๆระบบคือ ส่วนใหญ่คำนึงถึงเหตุการณ์ของหลอดเลือดหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน และดังนั้นจึงเน้นไปที่การพิจารณาความเสี่ยง ของโรคหัวใจและหลอดเลือด ไม่ใช่ทั้งหมดแต่เป็น CB บุคคลที่มี โรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีอยู่ก่อนจะถือว่ามีความเสี่ยงสูงมากกว่า 20 เปอร์เซ็นต์ มีโอกาสเกิดเหตุการณ์ CV 10 ปี สำหรับผู้ที่ยังไม่มีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

จำเป็นต้องมีการประเมินความเสี่ยงทั่วโลก ซึ่งดำเนินการโดยคำนึงถึงผลเสริมฤทธิ์กันของปัจจัยเสี่ยง โรคหัวใจและหลอดเลือดต่างๆ และช่วยให้สามารถคำนวณความเสี่ยงส่วนบุคคลของการเกิด โรคหัวใจและหลอดเลือดได้โดยเฉพาะ โรคหัวใจและหลอดเลือดในอีก 10 ปีข้างหน้า ระบบ European SCORE ใช้ในการประเมินความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ :  ธาตุเหล็ก ปัจจัยการพัฒนาและการเกิดภาวะขาดธาตุเหล็กในร่างกาย