ระดับโซเดียม ในผู้ป่วยโรคระบบประสาท อาจทำให้เกิดอาการชักหรือโคม่า ในผู้ป่วยที่มีความเสียหายทางสมอง ระดับโซเดียม ในเลือดต่ำ อาจทำให้ของเหลวรั่วเข้าไปในผนังหลอดเลือด และทำให้สมองบวมขึ้นได้ ในทางกลับกัน ระดับโซเดียมสูง มักเป็นสัญญาณของภาวะขาดน้ำ ในกรณีที่รุนแรงเกินไป อาจนำไปสู่อาการชักและโคม่าได้

ทำไมต้องตรวจสอบระดับโซเดียมต่ำ หรือโซเดียมสูง การตรวจสอบอิเล็กโทรไลต์ เช่น โซเดียม โพแทสเซียม แคลเซียม และไบคาร์บอเนต เป็นเรื่องปกติในโรงพยาบาล ในความเป็นจริง แผ่นอิเล็กโทรไลต์ มักจะรวมอยู่ด้วยเมื่อเจาะเลือดทุกวัน เพื่อให้แน่ใจว่า เนื้อหาของสารเคมีสำคัญเหล่านี้ อยู่ในช่วงปกติ แม้ว่าบางคนจะโต้แย้งว่า การตรวจประจำวันเหล่านี้มากเกินไปในผู้ป่วยจำนวนมาก

แต่ก็มีเหตุผลที่ดีที่จะต้องกังวลว่า ระดับอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติหรือไม่ และแน่นอนว่าควรตรวจในหอผู้ป่วยหนักทางระบบประสาทอย่างน้อยทุกวัน เนื่องจากสมองบวม สามารถนำไปสู่ไส้เลื่อน ความเสียหายต่อสมอง และการเสียชีวิต แพทย์ประจำศูนย์ประสาท ICU มักจะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษ เพื่อหลีกเลี่ยงระดับโซเดียมในเลือดต่ำ น่าเสียดายที่โรคต่างๆ เช่น ภาวะตกเลือดใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นกลาง เนื้องอกในสมอง

โรคหลอดเลือดสมอง และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ล้วนเป็นสาเหตุของภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ ซึ่งอาจทำให้สมองบวมขึ้นได้ วิธีที่พวกเขาทำคือเปลี่ยนการควบคุมฮอร์โมนปกติของน้ำ และระดับโซเดียมในร่างกาย ภาพรวมของระดับโซเดียม
แม้แต่นักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่ 1 ยังสับสนเกี่ยวกับธรรมชาติของปัญหาโซเดียม สิ่งสำคัญคือ ต้องจำไว้ว่ามูลค่าของห้องปฏิบัติการเลือดวัดความเข้มข้นได้จริง

นั่นคือค่านี้แสดงถึงปริมาณโซเดียม ต่อปริมาตรของเหลว มีสองวิธีในการลดระดับนี้ โซเดียมอาจเป็นตัวเลขที่ต่ำมาก หรือปริมาณของเหลวอาจเพิ่มขึ้น สถานการณ์หลังนี้ เป็นเรื่องปกติมากกว่า และอาจช่วยให้เห็นภาพลูกปิงปองห้าลูกที่ลอยอยู่ในถังน้ำ แต่ละลูกเป็นตัวแทนของโมเลกุลโซเดียม ถ้าน้ำในโถมีขนาดเล็ก ก็จะอัดแน่นเป็นก้อน เหมือนกับว่าความเข้มข้นสูง

ถ้าโถมีขนาดใหญ่ นั่นคือ ของเหลวมาก ลูกบอลจะถูกแยกออกจากกันมาก เหมือนกับว่าความเข้มข้นต่ำ อันที่จริงจำนวนลูกปิงปองยังคงเท่าเดิม โดยปกติ ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ หมายถึง ของเหลวจำนวนมาก ซินโดรมที่อาจทำให้เกิดภาวะ ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ สภาวะที่เป็นไปได้ และปัจจัยด้านการใช้ชีวิตหลายอย่าง สามารถนำไปสู่ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระบบประสาท 2 กลุ่ม อาการสามารถนำไปสู่ความเข้มข้น ของโซเดียมต่ำ

กลุ่มอาการของการหลั่งฮอร์โมน ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำมากเกินไปที่ไม่เหมาะสม โรคนี้เป็นวิธีที่ความเข้มข้นของโซเดียมอาจต่ำ ฮอร์โมนแอนทีไดยูเรทมักถูกหลั่งโดยร่างกาย เพื่อกักเก็บน้ำ ตัวอย่างเช่น ในฤดูร้อน วิธีนี้มีประโยชน์มาก เมื่อระดับของเหลวถึงระดับหนึ่ง มักจะตรวจสอบฮอร์โมน ในภาวะโซเดียมเลือดต่ำ เบรกหลั่ง ADH ปกติไม่ทำงาน และร่างกายยังคงดูดซับน้ำ

น่าเสียดายที่โรคทางระบบประสาทจำนวนมาก ทำให้เกิดภาวะโซเดียมเลือดต่ำ ซึ่งช่วยลดปริมาณโซเดียมในเลือด และทำให้สมองบวมได้ ซึ่งอาจนำไปสู่อาการเกลียวหลุด เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และปัญหาอื่นๆ ที่นำไปสู่ภาวะโซเดียมเลือดต่ำ ทำให้สมองบวมภาวะโซเดียมเลือดต่ำ แย่ลง และอื่นๆ

นอกจากความเสียหายของเส้นประสาทแล้ว ภาวะโซเดียมเลือดต่ำ ยังสามารถเกิดจากปัญหาอื่นๆได้อีกด้วย ยกตัวอย่างเช่น ปอดโรค เช่น โรคมะเร็งหรือโรคปอดบวม ยังสามารถทำให้เกิดภาวะโซเดียมเลือดต่ำ เช่นเดียวกับยาเสพติดจำนวนมากเช่น คาร์บามาเซพีน และอะมิทริปไทลีน ความปีติยินดีของยาที่ผิดกฎหมาย ยังสามารถทำให้เกิดภาวะโซเดียมเลือดต่ำ

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว แม้ว่าภาวะโซเดียมเลือดต่ำ จะทำให้ความเข้มข้นของโซเดียมต่ำ แต่จะทำให้ความเข้มข้นของโซเดียมต่ำ เนื่องจากการสูญเสียน้ำและการดูดซึม จากนั้นการรักษาคือ การลดปริมาณน้ำที่ผู้ป่วยได้รับ และตรวจสอบให้แน่ใจว่า สาเหตุที่แท้จริงได้รับการแก้ไขแล้ว กลุ่มอาการสมองลีบ CSWS โรคนี้ยังเกิดจากความเสียหายของสมอง และอาจนำไปสู่การสูญเสียโซเดียมด้วย

ดังนั้น จึงแยกความแตกต่างจากภาวะโซเดียมเลือดต่ำได้ยาก อย่างไรก็ตาม กลไกนี้แตกต่างกันมาก การบริโภคโซเดียมในสมอง เป็นข้อยกเว้นสำหรับกฎที่ว่า ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ แสดงถึงระดับของเหลวที่ตกค้าง ในระดับสูงอย่างผิดปกติ ตามชื่อของมัน การบริโภคเกลือในสมองนั้น แท้จริงแล้วเกิดจากการกำจัดเกลือของร่างกายออกไป ย้อนกลับไปที่ตัวอย่างก่อนหน้านี้ มันเหมือนกับว่าลูกปิงปองกำลังเคลื่อนออกจากโถ ทำให้สมาธิลดลง

การบริโภคเกลือในสมอง มักเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองประมาณหนึ่งสัปดาห์ และบรรเทาลงหลังจากผ่านไปสองถึงสี่สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม บางครั้งก็ใช้เวลานานกว่านั้น แม้กระทั่งหลายปี แม้ว่าภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ สามารถเพิ่มหรืออย่างน้อย ก็รักษาระดับของเหลวโดยรวมของร่างกาย แต่การบริโภคเกลือในสมอง อาจทำให้ร่างกายขาดน้ำได้ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะแยกแยะระหว่างปัญหานี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สำหรับผู้ป่วยที่หมดสติ

อ่านต่อได้ที่>>ไทรอยด์ ข้อควรจำเพื่อรักษาต่อมไทรอยด์ อธิบายรายละเอียดได้ดังนี้